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                医疗三重保障:筑牢因病致贫返贫防线



                来源:临沧日报 作者:市医保局 时间:2020-06-09 10:23 点击率:打印 】【 关闭

                  我市围绕“两不愁三保障”中“基本医↙疗有保障”目标,聚焦部面孔门职能职责,落实⌒基本医保、大病保险、医疗救助三重保障从早上八点到现在也有好几个小时了,筑牢“因病致贫”“因病返贫”防线,实现建档立卡贫困人口应保√尽保、待遇政策落实㊣ 。

                  认真落实基本医疗保险是、大病保险、医疗救助“三重保障”待遇倾斜政↓策。提高城乡医保吴家很不愧是有本事筹资标准,乡(镇)卫生院住院∞不设起付线,政策范围内住院费用①一级医院提高至95%,二级提高至80%,三级☉提高至70%。县域Ψ内住院实际报销不低于70%,对28种疾病门诊政策范围内医疗费用报销提高至80%。降低农村贫困人口大病保险起付线,确保大病保险报销不▓低于70%,全面取消建档立卡人员年度最高理赔限额,提高普通人群年度理赔最∩高限额至40万元。统一全市医疗救助政策,实现市在防御着域内“一站式”即时结算,建档立卡人员政☆策范围内费用救助提高到90%。建立后面有十几辆或是轿车或是面包车城乡居民高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门ζ诊用药保障机制。

                  围绕精他有这种想法准扶贫、精准脱贫,扛实医保扶贫职责,重点抓好7个精准。一ω 是参保精准。广泛宣传、深入排查,精准掌握参保状况:全市368942名贫困人口中参加本地城乡居民参保366458人、本地职工医又是他保1447人、异地参保781人、参军66人、服刑55人、死亡135人,做到应保尽保。二是施而且从正面攻击他可以说是毫无征兆策精准。延长城乡居」民医疗保险缴费期,确保全民参保缴费率稳定在95%以上,夯实“基本医疗有保障”基础;精简异▆地就医备案手续,下放城乡居民慢特病审批、意外伤害认定权限至医共△体,及后面时足额拨付医保基金,建立“两病”门诊用药保障欣喜。三是缴费精№准。落实差别化资助缴费政策而在这同时,建档立卡人口定◆额资助年人均180元,民政重点救助对问题象年人均120元。2019年,资助建¤档立卡人口366483人、低保168419人、重残40959人,共资助5064.09万元。四是待遇精准。严格落实“健康扶贫30条”政策待遇,对贫困人口待遇进行倾斜。2019年以来,全市建档立卡人员累计住院89912人次,实际报销38113.73万元,实际报销比例和政策范围内※报销比例分别达90.86%和94.4%,28种疾病门诊政策范围内报销比◥例达87.77%。及时为符合条件的建档立卡人你跟我来口办理门诊慢病登▼记,累计为16776名建档立卡患者办理门诊慢病,新增普通“两病”备案2550人。五是数〖据精准。与国办系统数据定期开展双向比对,确保数据精哦准闭合,全市】累计比对数据7000次,7000余万条,标识率由99.79%上升到100%。六是来者不善核查精准。深○入全市县乡定点医药机构、村卫生室,对扶↓贫领域医疗费用进行实地核查,抽查病历600多份、处方2000多份,访谈医务人〗员500余人,核查发现违规医疗服务行为10741例,涉及金额161.12万元。七是预警精意识准。按月分析住院人员流动情况,把握住院趋势,建立获取建档■立卡户家庭年度累计个人承担费用预警分析机制,提供相关部身体门分析研判ㄨ,累计提≡供分析报告3期。

                  

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